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manual_usuario:smt:smt_anamnese_funcional

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manual_usuario:smt:smt_anamnese_funcional [2013/06/17 13:23] – edição externa 127.0.0.1manual_usuario:smt:smt_anamnese_funcional [2016/05/06 12:47] (atual) – Aprovado administrador
Linha 7: Linha 7:
 \\ \\
  
-**<fs large>Anamnese Funcional</fs>**+=====Anamnese Funcional=====
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 //Caminho: Colaboradores\Anamnese Funcional// //Caminho: Colaboradores\Anamnese Funcional//
  
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 Anamnese Funcional  faz parte da entrevista médica, que compreende a história clínica atual, a investigação sobre os diversos sistemas ou aparelhos, os antecedentes pessoais e familiares, a história funcional, hábitos e estilo de vida, o exame físico e a propedêutica complementar. Anamnese Funcional  faz parte da entrevista médica, que compreende a história clínica atual, a investigação sobre os diversos sistemas ou aparelhos, os antecedentes pessoais e familiares, a história funcional, hábitos e estilo de vida, o exame físico e a propedêutica complementar.
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 A realização da Anamnese funcional deve estar incorporada à entrevista clínica e seguir uma  sistematização para que nenhum aspecto relevante seja esquecido. É possível ter uma ideia das condições de trabalho e de suas repercussões sobre a saúde do trabalhador. Igual importância deve ser dada às ocupações anteriores desempenhadas pelo trabalhador, particularmente aquelas às quais o trabalhador dedicou mais tempo ou que envolveram situações de maior risco para a saúde.  A realização da Anamnese funcional deve estar incorporada à entrevista clínica e seguir uma  sistematização para que nenhum aspecto relevante seja esquecido. É possível ter uma ideia das condições de trabalho e de suas repercussões sobre a saúde do trabalhador. Igual importância deve ser dada às ocupações anteriores desempenhadas pelo trabalhador, particularmente aquelas às quais o trabalhador dedicou mais tempo ou que envolveram situações de maior risco para a saúde. 
 +###
  
 +###
 Esse cadastro deverá ser preenchido de acordo com as informações obtidas através da entrevista Médico-Trabalhador. Esse cadastro deverá ser preenchido de acordo com as informações obtidas através da entrevista Médico-Trabalhador.
 +###
  
-Seguem abaixo alguns campos a serem informados:+====Dados gerais==== 
 +----
  
-  * **Colaborador:** Selecione matricula do colaborador ao qual deseja cadastrar os dados da Anamnese; +Seguem abaixo os campos serem informados:
-  * **Exame:** Descrição do exame realizado; +
-  * **Responsável:** Nome do médico entrevistador.+
  
-**Página 1**+^ Campo ^ Uso ^ Informações ^ 
 +| Colaborador         | Obrigatório | Selecione a matricula do colaborador ao qual deseja cadastrar os dados da Anamnese | 
 +| Exame - Data        | Obrigatório |  | 
 +| Exame - Responsável | Facultativo | Nome do médico entrevistador | 
 +| Observação          | Facultativo |  | 
 + 
 +====Entrevista==== 
 +----
  
 Seguem abaixo alguns campos a serem informados: Seguem abaixo alguns campos a serem informados:
Linha 35: Linha 47:
 | Cirurgias               | Obrigatório | Preencher com as informações relativas a cirurgias que o entrevistado já tenha sofrido | | Cirurgias               | Obrigatório | Preencher com as informações relativas a cirurgias que o entrevistado já tenha sofrido |
 | Traumatismos            | Obrigatório | Preencher com as informações relativas a traumatismos que o entrevistado já tenha sofrido | | Traumatismos            | Obrigatório | Preencher com as informações relativas a traumatismos que o entrevistado já tenha sofrido |
-| Histórico Familiar      | Obrigatório | Preencher com as informações relativas ao Histórico familiar do entrevistado | 
 | Trabalho Insalubre      | Obrigatório | Preencher com as informações de trabalhos insalubres desenvolvidos anteriormente pelo entrevistado | | Trabalho Insalubre      | Obrigatório | Preencher com as informações de trabalhos insalubres desenvolvidos anteriormente pelo entrevistado |
  
-**Hábitos Individuais**+====Hábitos Individuais==== 
 +----
  
 Seguem abaixo alguns campos a serem informados: Seguem abaixo alguns campos a serem informados:
  
 ^ Campo ^ Uso ^ Informações ^ ^ Campo ^ Uso ^ Informações ^
-| Fumante Quantidade de cigarros/Dia   | Obrigatório | O entrevistado é fumante e quantidade média de cigarros que o mesmo faz uso | +| Fumante Quantidade de cigarros/Dia | Obrigatório | O entrevistado é fumante e quantidade média de cigarros que o mesmo faz uso | 
-| Bebida alcoólica Tipo / Frequência | Obrigatório | O entrevistado é usuário de bebidas alcoólicas qual tipo e frequência de uso |+| Bebida alcoólica Tipo / Frequência | Obrigatório | O entrevistado é usuário de bebidas alcoólicas qual tipo e frequência de uso |
 | Usuário de Drogas / Tipo             | Obrigatório | O entrevistado é usuário de drogas e qual tipo | | Usuário de Drogas / Tipo             | Obrigatório | O entrevistado é usuário de drogas e qual tipo |
 | Pratica esporte                      | Obrigatório | O usuário é praticante de esportes, qual e qual a frequência | | Pratica esporte                      | Obrigatório | O usuário é praticante de esportes, qual e qual a frequência |
-| Observações                          | Facultativo | Nesse campo poderão ser incluídas observações complementares relativas a essa parte da entrevista | 
  
-**Medicamentos do Colaborador**+====Medicamentos do Colaborador==== 
 +---- 
 + 
 +Esta aba faz referência a funcionalidade de [[manual_usuario:smt:smt_medicamentos|Medicamentos]]. 
 + 
 +====Histórico Familiar==== 
 +----
  
 Seguem abaixo alguns campos a serem informados: Seguem abaixo alguns campos a serem informados:
  
-  * **Descrição do Medicamento:** Descrição do medicamento utilizado pelo Colaborador; +^ Campo ^ Uso ^ Informações ^ 
-  **Período de Utilização:** Data de Início e data fim da utilização desse medicamento; +| Doenças infecto contagiosas (Sífilis, Aids, Hansen) | Facultativo | **Nota:** Marcando a opção "Outros", o sistema habilita que seja informada uma descrição. | 
-  * **Doença/Diagnóstico:** Código da CID correspondente ao diagnóstico relacionado aquele medicamento; +| Tumores (Câncer, Neoplasias) | Facultativo | **Nota:** Marcando a opção "Outros", o sistema habilita que seja informada uma descrição. | 
-  **Descrição detalhada:** Preencher com a descrição detalhada do diagnóstico; +| Distúrbios mentais (Esquizofrenia, Psicopatias) | Facultativo | **Nota:** Marcando a opção "Outros", o sistema habilita que seja informada uma descrição. | 
-  * **Médico Responsável:** Nome do médico responsável pela prescrição desse medicamento; +| Doenças do sistema nervoso (Epilepsia, Esclerose) | Facultativo | **Nota:** Marcando opção "Outros", o sistema habilita que seja informada uma descrição. | 
-  * **CRM:** Número de registro do médico no Conselho Regional de Medicina.+| Doenças endócrinas (Diabetes, Tireoide) | Facultativo | **Nota:** Marcando a opção "Outros", o sistema habilita que seja informada uma descrição. | 
 +| Doenças ósseas e articulares (Artrose/Osteoporose) | Facultativo | **Nota:** Marcando a opção "Outros", o sistema habilita que seja informada uma descrição. | 
 +| Doenças cardiovasculares (HAS/ICC) | Facultativo | **Nota:** Marcando a opção "Outros", o sistema habilita que seja informada uma descrição. | 
 +| Doenças respiratórias (Asma, Enfisema) | Facultativo | **Nota:** Marcando a opção "Outros", o sistema habilita que seja informada uma descrição
 +| Observações gerais | Facultativo |  | 
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